郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管哮喘查什么血项

2025.03.11 11:56

支气管哮喘的血液检查主要包括全血细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、免疫球蛋白E水平、C反应蛋白和血气分析,具体分析如下:

1.全血细胞计数:全血细胞计数是评估支气管哮喘患者血液中各类细胞数量的基本检查。通过该检查可以了解白细胞、红细胞和血小板的数量及比例,有助于判断是否存在感染或炎症反应。在哮喘急性发作时,白细胞总数可能升高,提示存在感染或炎症。红细胞计数和血红蛋白水平可以反映患者的氧合状态,对于评估病情严重程度有一定参考价值。

2.嗜酸性粒细胞计数:嗜酸性粒细胞计数是诊断和监测支气管哮喘的重要指标。嗜酸性粒细胞在哮喘的发病机制中起重要作用,其数量增加常提示过敏性哮喘或嗜酸性粒细胞性哮喘。通过定期监测嗜酸性粒细胞计数,可以评估哮喘的控制情况,指导治疗方案调整。在急性发作期,嗜酸性粒细胞计数可能显著升高,而在控制良好的患者中,该指标应维持在正常范围内。

3.免疫球蛋白E水平:免疫球蛋白E是参与过敏反应的重要抗体,其水平升高常提示过敏性哮喘。通过检测血清中免疫球蛋白E的总量和特异性抗体,可以帮助确定哮喘的过敏原,指导脱敏治疗和避免接触过敏原。在过敏性哮喘患者中,免疫球蛋白E水平通常显著升高,且与病情严重程度呈正相关。定期监测该指标有助于评估治疗效果和预测疾病进展。

4.C反应蛋白:C反应蛋白是一种非特异性炎症标志物,在支气管哮喘急性发作时可能升高。该指标可以反映全身炎症反应的程度,有助于评估哮喘的急性加重和合并感染的情况。在哮喘急性发作期,C反应蛋白水平通常升高,提示存在明显的炎症反应。该指标还可以用于监测治疗效果,随着病情控制,C反应蛋白水平应逐渐下降至正常范围。

5.血气分析:血气分析是评估支气管哮喘患者呼吸功能和氧合状态的重要检查。通过测量动脉血中的氧分压、二氧化碳分压和pH值,可以判断是否存在呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱。在哮喘急性发作时,血气分析结果可能出现低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,提示病情危重。定期进行血气分析有助于及时调整治疗方案,预防严重并发症的发生。

支气管哮喘的诊断和治疗需要综合考虑临床表现、肺功能检查和血液检查等多方面因素。血液检查作为辅助诊断手段,可以提供重要的参考信息,但不能单独用于诊断。在临床实践中,应根据患者的具体情况选择合适的检查项目,并结合其他检查结果进行综合判断。同时,血液检查结果应动态监测,以评估病情变化和治疗效果。对于疑似支气管哮喘的患者,建议在专业医生的指导下进行全面的检查和评估,以制定个体化的治疗方案。