黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

全身上浮肿怎么回事

2024.12.03 11:32

全身上浮肿可能是肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌失调等原因导致的。具体分析如下:

1.肾脏疾病:肾脏在维持体内水液平衡方面起着关键作用。当肾脏出现问题,如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏的滤过功能受损,导致体内的水分和代谢废物不能正常排出,从而引起水钠潴留,出现全身浮肿。患者可能还伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。对于肾脏疾病引起的浮肿,需要针对具体的肾脏疾病进行治疗,如控制炎症、调节免疫等。

2.心脏疾病:例如心力衰竭时,心脏的泵血功能减弱。心脏无法有效地将静脉血泵回心脏,导致静脉压升高,血液中的水分就会渗出到组织间隙,引起全身浮肿。这种浮肿往往从身体低垂部位开始,如双下肢,逐渐向上蔓延。患者常伴有呼吸困难、乏力等症状。治疗主要围绕改善心脏功能,减轻心脏负荷等方面展开。

3.肝脏疾病:像肝硬化等肝脏疾病,肝脏合成蛋白质的能力下降,导致血浆胶体渗透压降低。同时,肝脏疾病还可能引起门静脉高压,使腹腔内的液体渗出增加,进而出现全身浮肿,尤其是腹水较为常见。患者可能有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等表现。针对肝脏疾病的治疗包括保肝、改善肝功能等措施。

4.营养不良:长期营养不良,蛋白质摄入不足时,身体缺乏足够的蛋白质来维持血浆胶体渗透压。使得血管内的水分容易渗出到组织间隙,造成全身浮肿。患者通常身体消瘦、面色苍白,还可能伴有贫血等症状。改善营养状况,增加蛋白质等营养物质的摄入是关键。

5.内分泌失调:例如甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌不足会影响身体的新陈代谢。甲状腺激素对机体的多种生理功能有调节作用,其缺乏会导致粘多糖在皮下及组织间隙堆积,引起黏液性水肿,表现为全身浮肿,患者还会有畏寒、乏力、嗜睡等症状。需要补充甲状腺激素进行治疗。

在出现全身浮肿的情况时,应及时就医,避免延误病情。就医时要详细告知医生自己的病史、症状等信息,以便医生准确诊断病因并制定合适的治疗方案。同时,要注意休息,避免过度劳累加重浮肿情况。