如何检查习惯性流产不孕

2025.09.29 15:54

习惯性流产不孕需通过激素水平检测、子宫结构检查、免疫因素筛查、染色体分析和感染病原体检测进行排查。具体分析如下：

1.激素水平检测：激素失衡可能导致胚胎发育异常或子宫内膜容受性下降。通过检测孕酮、雌激素、促卵泡激素等指标，判断是否存在黄体功能不足、多囊卵巢综合征等问题。甲状腺功能异常也会影响妊娠维持，需同步检查甲状腺激素水平。

2.子宫结构检查：子宫畸形、宫腔粘连或肌瘤可能阻碍胚胎着床或发育。超声检查可初步评估子宫形态，宫腔镜能直接观察宫腔内部情况，发现息肉、纵隔等问题。输卵管造影可排查输卵管是否通畅，避免因阻塞导致不孕。

3.免疫因素筛查：母体免疫系统过度激活可能攻击胚胎。抗磷脂抗体综合征是常见病因，需检测抗心磷脂抗体等指标。封闭抗体缺乏也可能导致流产，需通过混合淋巴细胞培养等实验评估免疫耐受状态。

4.染色体分析：夫妻双方或胚胎染色体异常是流产的重要原因。通过外周血核型分析排查平衡易位等结构异常。流产组织基因检测可明确是否因胚胎非整倍体导致妊娠失败，指导后续干预方案。

5.感染病原体检测：生殖道感染如支原体、衣原体可能引发慢性子宫内膜炎，干扰胚胎植入。TORCH筛查能发现弓形虫等病原体感染，慢性阴道炎也需通过白带常规排查，避免上行感染影响妊娠。

多次流产需全面评估，避免遗漏潜在因素。检查前需避开月经期，部分项目需空腹。保持良好心态，配合医生制定个性化方案有助于提高妊娠成功率。

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