尿频、尿急、尿痛伴血尿常见于尿路感染或泌尿系统疾病,如膀胱炎、尿道炎或肾盂肾炎。部分情况下可能与泌尿系结石、肿瘤或前列腺疾病有关。
尿路感染是此类症状最常见的原因,细菌侵入尿道或膀胱引发炎症,导致黏膜充血、水肿,刺激排尿反射。膀胱炎表现为下腹坠胀、排尿灼热感;肾盂肾炎可能伴随腰痛、发热。血尿的出现提示黏膜损伤,可能因感染、结石摩擦或肿瘤出血所致。泌尿系结石移动时划伤尿路,除血尿外还可引发剧烈腰痛。老年患者需警惕前列腺增生或膀胱肿瘤,此类疾病可能以无痛性血尿为首发表现。
出现症状需及时就医,避免自行服用抗生素。检查包括尿常规、尿培养及泌尿系超声,必要时需膀胱镜或CT进一步排查。治疗需针对病因:感染需足疗程抗生素,结石根据大小选择药物排石或手术,肿瘤需尽早手术或放化疗。日常需多饮水、避免憋尿,女性注意会阴清洁,性生活后及时排尿。饮食减少辛辣刺激,戒烟酒。血尿期间避免剧烈运动,防止加重出血。若伴随高热、呕吐或尿闭,提示病情危重,需急诊处理。
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