宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产麻醉针打哪里

2025.05.23 08:55

剖腹产麻醉针通常打在腰椎部位的硬膜外腔或蛛网膜下腔,具体位置在脊柱的腰段。这种麻醉方式称为椎管内麻醉,包括硬膜外麻醉和腰麻,有时两者联合使用。麻醉药物注入后能有效阻断下半身的痛觉传导,使产妇在清醒状态下无痛分娩。

剖腹产麻醉需要由专业麻醉医师操作。产妇需侧卧或坐位,弯曲背部使腰椎间隙充分暴露。医师会先消毒皮肤,随后用细针穿刺进入硬膜外腔或蛛网膜下腔。硬膜外麻醉会将导管留置以便追加药物,腰麻则是一次性给药。麻醉起效后,腹部和下肢会逐渐失去知觉,但意识保持清醒。这种麻醉方式对胎儿影响较小,能有效控制手术疼痛,同时减少全身麻醉的风险。操作过程中产妇需保持不动,避免穿刺偏差。麻醉效果与穿刺位置、药物剂量及个体差异有关,部分情况可能出现单侧麻醉或效果不佳。

进行剖腹产麻醉前需全面评估产妇健康状况,包括凝血功能、脊柱情况和药物过敏史。凝血异常或脊柱畸形者可能不适合椎管内麻醉。术后可能出现头痛、低血压或暂时性神经症状,需密切观察。麻醉后需平卧避免脑脊液外漏导致头痛。穿刺部位保持清洁以防感染。出现异常疼痛、肢体麻木或发热需及时告知医护人员。哺乳期用药需选择对婴儿安全的麻醉剂。正确配合麻醉操作能最大限度保障母婴安全。