张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痛得很厉害吃什么药

2025.02.23 12:28

如果胃痛得很厉害,可以吃抑酸药、胃黏膜保护剂、解痉药、促胃动力药、抗酸药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸产生,对于缓解因胃酸过多引起的胃痛效果明显。

2.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的进一步损害。例如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又能在胃黏膜上形成一层保护膜。还有枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于修复受损的胃黏膜,减轻胃痛症状。

3.解痉药:当胃痛是由于胃痉挛引起时,解痉药可起到很好的缓解作用。像颠茄片、山莨菪碱等。可以解除胃肠道平滑肌的痉挛,从而减轻疼痛。这类药物主要针对胃肠痉挛性疼痛,能快速缓解胃部的绞痛感,但使用时需注意其副作用,如口干、视力模糊等。

4.促胃动力药:如果胃痛是因为胃排空延迟、消化不良等引起的,促胃动力药就比较合适。如多潘立酮、莫沙必利等。可以促进胃的蠕动,加快胃排空,减少食物在胃内停留时间过长产生的不适,从而缓解胃痛、胃胀等症状。

5.抗酸药:抗酸药主要是直接中和胃酸,起效较快。常见的有碳酸氢钠片等。能迅速缓解胃酸过多引起的烧心、胃痛等症状,但作用持续时间相对较短,可能需要多次服用。

在使用这些药物时,应先明确胃痛的原因,避免自行盲目用药。如果胃痛持续不缓解或者伴有呕吐、黑便、发热等症状,应及时就医。同时,要按照说明书或医嘱的剂量和用法正确使用药物,避免过量服用。