腱鞘炎都具体有什么症状

2025.07.23 08:36

腱鞘炎常见症状包括局部疼痛、活动受限、关节弹响、肿胀发热、晨起僵硬。具体分析如下：

1.局部疼痛：腱鞘炎最典型的症状是患处出现持续性或活动时加重的疼痛，疼痛多集中在关节周围如手腕、手指或脚踝。疼痛性质多为钝痛或刺痛，初期可能仅在用力时明显，随着病情发展会转为静息痛。触摸患处可发现明显压痛点，疼痛可能向肢体近端或远端放射。

2.活动受限：由于炎症导致腱鞘狭窄和肌腱滑动受阻，关节活动范围明显减小。例如手腕腱鞘炎会出现屈伸困难，手指腱鞘炎可能表现为扳机指现象。患者常因疼痛主动减少活动，长期可能引发肌肉萎缩或关节粘连。

3.关节弹响：肌腱在狭窄的腱鞘内滑动时产生摩擦音或卡顿感，严重时伴随明显弹响。手指屈肌腱鞘炎患者在弯曲伸直时可能出现咯噔声，称为弹响指。弹响多与疼痛同步出现，部分患者会先感到关节卡压后再强行解锁。

4.肿胀发热：炎症反应导致患处血管扩张和液体渗出，表现为局部皮肤发红、温度升高及肿胀。肿胀程度与病情相关，急性期可能呈现弥漫性隆起，慢性期则以腱鞘走行区条索状增厚为主。触摸时可感知皮下组织张力增高。

5.晨起僵硬：夜间静止后腱鞘内滑液分泌减少，晨间关节僵硬感尤为明显，活动后稍缓解。僵硬持续时间通常超过30分钟，可能伴随手指或腕关节启动困难。部分患者夜间翻身压迫患处时会突发刺痛而惊醒。

急性期应避免过度使用患肢，可通过夹板短期制动减轻肌腱摩擦。热敷适用于慢性期肿胀，急性红肿阶段建议冷敷。日常注意保持正确姿势，重复性动作需间歇放松。若症状持续加重或影响睡眠，需及时就医评估是否需局部封闭或手术治疗。

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