杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢黄体囊肿有哪些并发症

2025.04.29 08:08

卵巢黄体囊肿的并发症包括囊肿破裂导致腹腔内出血、囊肿扭转引发剧烈腹痛、继发感染形成盆腔脓肿、压迫邻近器官引起排尿或排便困难、影响月经周期导致异常子宫出血。具体分析如下:

1.囊肿破裂导致腹腔内出血:卵巢黄体囊肿破裂是常见急症,囊内液体或血液流入腹腔可能引发急性腹痛和失血性休克。出血量较大时需紧急手术止血,避免危及生命。腹腔内积血还可能刺激腹膜引发持续性疼痛,部分病例伴随恶心呕吐。

2.囊肿扭转引发剧烈腹痛:囊肿体积增大时易发生蒂部扭转,阻断卵巢血液供应。典型症状为突发下腹绞痛,常向腰背部放射,伴随恶心呕吐。扭转时间过长可导致卵巢组织缺血坏死,需手术切除患侧附件。

3.继发感染形成盆腔脓肿:囊肿破裂或扭转后可能合并细菌感染,引发高热、寒战及脓性分泌物。炎症扩散可形成盆腔脓肿,需抗生素联合引流治疗。严重感染可能破坏卵巢功能或导致败血症。

4.压迫邻近器官引起排尿或排便困难:较大囊肿压迫膀胱可致尿频尿急,压迫直肠则引发便秘或里急后重。长期压迫可能造成输尿管积水或肾盂扩张,需手术解除压迫以恢复器官功能。

5.影响月经周期导致异常子宫出血:黄体囊肿可能干扰激素分泌,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。部分患者出现黄体功能不足,影响子宫内膜正常脱落,需药物调节内分泌。

卵巢黄体囊肿的并发症多与囊肿的物理特性及位置相关,及时诊断和处理可最大限度保留生育功能并避免严重后果。临床需结合影像学与实验室检查制定个体化方案。