急性输卵管炎并发症有哪些

2025.04.29 08:08

急性输卵管炎并发症包括输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎、不孕症、败血症。具体分析如下：

1.输卵管积脓：急性输卵管炎导致输卵管腔内脓液积聚形成输卵管积脓。脓液无法顺利排出造成输卵管扩张，局部组织充血水肿，严重时引起剧烈下腹痛和高热。脓液可能进一步扩散至周围组织，加重感染。长期未治疗可能导致输卵管结构破坏，影响生育功能。

2.输卵管卵巢脓肿：炎症蔓延至卵巢并与输卵管粘连形成脓肿。脓肿内充满脓液和坏死组织，表现为持续高热、盆腔剧痛及全身中毒症状。脓肿破裂可能引发急性腹膜炎，需紧急手术干预。即使治愈后，卵巢和输卵管功能也可能受损。

3.盆腔腹膜炎：炎症扩散至盆腔腹膜引起广泛感染。腹膜充血水肿并渗出大量炎性液体，导致剧烈腹痛、腹胀及反跳痛。严重时出现肠麻痹或感染性休克，危及生命。长期盆腔粘连可能造成慢性盆腔疼痛或肠梗阻。

4.不孕症：炎症破坏输卵管黏膜纤毛及管腔通畅性，影响受精卵运输。输卵管粘连或阻塞使精卵无法结合，导致不孕。即使部分通畅，也可能增加宫外孕风险。反复感染会进一步降低自然受孕几率。

5.败血症：病原体入血引发全身炎症反应综合征。表现为寒战、高热、呼吸急促及低血压，严重时导致多器官衰竭。需立即使用强效抗生素及支持治疗，延误救治可能致命。

急性输卵管炎并发症多与感染程度及治疗时机相关，早期规范抗感染可降低风险。部分患者即使痊愈仍可能遗留长期后遗症，需密切随访评估生育及盆腔功能。

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