杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫颈活检前注意事项是什么

2025.05.07 10:03

宫颈活检前注意事项包括避开月经期、避免性生活、停止阴道用药、保持外阴清洁、术前检查凝血功能。具体分析如下:

1.避开月经期:宫颈活检需在月经干净后3-7天进行,月经期子宫内膜脱落,宫颈充血且易出血,操作可能增加感染风险或影响检查结果准确性。月经期宫颈组织脆弱,活检可能导致出血量增多,术后恢复时间延长。月经完全结束后宫颈处于稳定状态,便于医生观察病变区域并获取有效样本。

2.避免性生活:活检前3天需禁止性生活,性行为可能导致宫颈黏膜充血或微小损伤,增加术中出血风险。精液或润滑剂可能干扰检查结果,影响病理诊断准确性。避免性生活可降低感染概率,确保宫颈处于自然状态,便于医生评估病变范围。

3.停止阴道用药:活检前3天需停用阴道栓剂、洗剂等药物,药物残留可能掩盖宫颈真实病变情况,导致取样误差。部分药物可能刺激黏膜,增加术后炎症风险。停药后宫颈环境更接近常态,有助于提高活检结果的可靠性。

4.保持外阴清洁:术前需每日用清水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。外阴不洁可能增加术中细菌侵入风险,引发术后感染。清洁环境可减少分泌物干扰,便于医生操作。但禁止自行冲洗阴道,以免破坏菌群平衡。

5.术前检查凝血功能:活检属于有创操作,需提前抽血检查血小板和凝血指标。凝血异常可能导致术中出血不止或术后血肿,严重时需延迟手术。凝血功能正常是确保操作安全的基础,尤其对长期服用抗凝药物者更为重要。

宫颈活检是妇科常见检查,需严格遵循上述注意事项以降低风险。操作本身时间短且损伤小,但术前准备直接影响结果准确性和术后恢复。医生会根据个体情况调整方案,患者需配合完成必要评估。术后需按医嘱护理,避免剧烈运动并及时复诊。