产后子宫多大是正常范围

2025.06.10 17:40

产后子宫恢复正常的范围在分娩后6周内逐渐缩小至孕前状态，宫底高度从脐平降至耻骨联合上方，体积约50-70克。这一过程称为子宫复旧，通过持续宫缩排出恶露，使肌纤维缩短、血管闭合，最终恢复至非孕期的梨形大小。若产后42天复查时子宫仍大于拳头或伴有异常出血，需警惕复旧不良。

子宫复旧的速度与分娩方式、哺乳情况密切相关。自然分娩后子宫收缩更活跃，通常2周内可降至盆腔；剖宫产因手术创伤可能延迟1-2周。哺乳时释放的催产素能加速宫缩，促进复旧。临床通过触诊宫底位置、超声测量子宫三径长径≤9cm，厚径≤5cm，横径≤6cm评估恢复情况。若产后10天宫底仍高于耻骨或存在压痛，可能提示感染或胎盘残留。

注意观察恶露变化，血性恶露持续超过3周需排查子宫复旧不全。避免过早负重或剧烈运动，以免增加子宫脱垂风险。剖宫产产妇需关注切口愈合与子宫收缩协调性。定期产后复查至关重要，超声可明确宫腔内有无残留组织。若出现发热、恶露异味或大量出血，应立即就医。合理哺乳、适度活动及腹部按摩均有助于子宫恢复。

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