郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

晚上和早上咳嗽得厉害是什么原因

2025.04.01 08:51

晚上和早上咳嗽得厉害可能与夜间空气干燥、呼吸道分泌物积聚、过敏原刺激、胃酸反流以及慢性呼吸道疾病有关,具体分析如下:

1.夜间空气干燥:夜间室内空气湿度较低,容易导致呼吸道黏膜干燥,刺激咳嗽反射。干燥的空气会使呼吸道分泌物变稠,难以排出,进一步加重咳嗽症状。尤其是在冬季,暖气使用较多,空气更加干燥,咳嗽症状可能更加明显。

2.呼吸道分泌物积聚:夜间平躺时,呼吸道分泌物容易积聚在咽喉部位,刺激咳嗽反射。特别是患有慢性支气管炎或鼻窦炎的人群,夜间分泌物增多,容易引发剧烈咳嗽。早晨起床时,由于体位改变,积聚的分泌物开始流动,也会刺激咳嗽。

3.过敏原刺激:夜间和早晨是室内过敏原浓度较高的时段,如尘螨、宠物皮屑等。这些过敏原会刺激呼吸道,引发咳嗽。尤其是在卧室环境中,床单、枕头等物品容易积聚过敏原,导致夜间和早晨咳嗽加重。

4.胃酸反流:夜间平躺时,胃酸容易反流至食管甚至咽喉,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽。胃酸反流性咳嗽通常伴有烧心、反酸等症状,夜间和早晨症状尤为明显。长期胃酸反流还可能引发慢性咽喉炎,进一步加重咳嗽。

5.慢性呼吸道疾病:患有哮喘、慢性阻塞性肺病等慢性呼吸道疾病的人群,夜间和早晨咳嗽症状可能加重。因为夜间迷走神经兴奋性增加,导致气道收缩,引发咳嗽。早晨起床时,由于气道分泌物增多,咳嗽症状也会加剧。

除了上述原因,咳嗽的严重程度还可能受到环境因素、生活习惯以及个体体质的影响。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状,建议及时就医,明确病因并进行针对性治疗。