李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺斑块是什么

2025.06.18 09:39

前列腺斑块是指前列腺组织中出现的局部异常增厚或硬化区域,通常通过影像学检查如超声、MRI或病理活检发现。这类斑块可能与炎症、钙化、良性增生或肿瘤性病变相关,具体性质需结合临床评估进一步明确。

前列腺斑块的形成机制多样。慢性前列腺炎反复发作可能导致组织纤维化,形成炎症性斑块;钙盐沉积则可能引发钙化斑块,常见于中老年人群。良性前列腺增生过程中,腺体与间质比例失调可产生结节性斑块。少数情况下,斑块可能与前列腺癌相关,需通过PSA检测、穿刺活检鉴别。影像学上,超声显示为高回声区,MRI则表现为T2加权像低信号。部分患者伴随尿频、排尿困难或会阴部不适,但许多病例无明显症状,仅在体检时偶然发现。

发现前列腺斑块后,避免过度焦虑是关键。无症状的钙化或良性斑块通常无需治疗,定期随访即可。若伴随感染迹象如发热、尿痛,需抗生素干预。排尿症状明显者可尝试α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂。日常需减少久坐、避免辛辣饮食,保持适度运动以改善盆腔血液循环。50岁以上男性建议每年进行PSA筛查,尤其有家族史者。影像学随访中若发现斑块体积快速增长或质地改变,需警惕恶变可能,及时进行多参数MRI或靶向穿刺。任何治疗决策应基于专科医生的综合评估,不可自行用药或延误复查。