张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

升麻可以治疝气吗

2025.06.25 08:25

升麻在传统中医理论中确实被用于辅助治疗疝气,但需结合具体证型辨证使用。作为一味具有升举阳气、清热解毒功效的中药材,升麻常出现在补中益气汤等经典方剂中,对于中气下陷型疝气可能产生一定调理作用,但并非所有类型的疝气都适用。

中医认为疝气多与肝经寒凝、中气下陷或湿热下注有关。升麻性微寒味辛甘,归肺、脾、胃经,其升阳举陷的特性对因气虚下陷导致的小腹坠胀、脱肛或疝气下坠可能有效。临床常配伍黄芪、柴胡等药物协同增效,通过提升下陷的阳气来缓解症状。现代药理升麻含有的三萜皂苷类成分具有抗炎和调节平滑肌的作用,这可能与其缓解疝气不适的机制相关。但对于嵌顿性疝或绞窄性疝等急重症,单纯中药治疗存在局限性,需及时就医。

使用升麻治疗疝气时需注意体质辨证,阴虚阳亢或肝阳上亢者慎用。传统用法多主张蜜炙后使用以缓和药性,常用剂量为3-9克,超量可能引起头痛、震颤等不良反应。孕妇及过敏体质者应在医师指导下使用。需特别强调的是,婴幼儿腹股沟疝、复发疝或伴有肠梗阻症状的疝气患者,应及时寻求外科治疗,中药仅作为辅助手段。治疗期间应避免重体力劳动,配合提肛锻炼,定期复查超声评估病情进展。