杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

雷诺病是心脏有问题吗

2024.09.10 18:14

雷诺病不是心脏有问题。

雷诺病是一种遇冷或情绪紧张后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病,又称肢端血管痉挛症。多发生在女性,尤其是神经过敏者,发病年龄多在20~40岁之间。典型发作时,手指、足趾等肢端皮肤先出现苍白,继而发绀,伴有局部冷、麻、针刺样疼痛或其他异常感觉,数分钟后转为潮红,皮肤温度升高,伴有烧灼样胀痛。发作可持续数分钟至数小时,常因温暖而缓解。

雷诺病的病因尚不明确,可能与寒冷刺激、情绪波动、内分泌紊乱、感染等多种因素有关。其主要病理生理改变是肢端小动脉痉挛,导致局部血液循环障碍。而心脏疾病主要是影响心脏的结构和功能,如心肌梗死、心律失常、心力衰竭等,与雷诺病的发病机制和临床表现完全不同。虽然有些心脏疾病可能会导致外周血液循环异常,但这与雷诺病有本质的区别。在诊断雷诺病时,需要排除其他引起肢端缺血的疾病,如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等。同时,对于有雷诺病表现的患者,也需要评估是否存在潜在的其他疾病,如系统性红斑狼疮、硬皮病等自身免疫性疾病,这些疾病可能同时伴有雷诺现象和心脏等其他器官的受累。雷诺病不是心脏问题,但需要综合考虑和评估,以明确诊断和制定合理的治疗方案。