杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈hpv检查怎么做

2025.09.29 15:54

宫颈HPV检查主要通过采集宫颈细胞样本进行检测。如检查前需避开月经期、检查时使用专用刷子刮取宫颈脱落细胞、样本送至实验室分析、检测结果分为高危型和低危型、定期复查有助于监测病毒状态。具体分析如下:

1.检查前需避开月经期:月经期间宫颈口开放且血液可能影响样本准确性,建议在月经结束3-7天后进行检查。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或使用药物,确保样本不受干扰。检查当天无需空腹,但需排空膀胱以减少不适感。

2.检查时使用专用刷子刮取宫颈脱落细胞:受检者取膀胱截石位,医生用窥阴器暴露宫颈后,用软刷在宫颈口旋转数圈采集细胞。过程约1-2分钟,可能有轻微酸胀感但通常无剧烈疼痛。刷头放入保存液瓶送检,避免样本干燥或污染。

3.样本送至实验室分析:细胞样本经特殊处理分离DNA,通过分子生物学技术检测HPV病毒类型。高危型如16、18型与宫颈癌相关,低危型如6、11型多引发良性病变。报告通常1-2周出具,需结合其他检查综合评估。

4.检测结果分为高危型和低危型:高危型阳性需进一步做阴道镜或活检排除病变,低危型阳性可观察或对症治疗。阴性结果仍建议定期筛查,因病毒存在潜伏期。结果解读需由专业医生完成,避免自行判断。

5.定期复查有助于监测病毒状态:连续两年阴性可延长筛查间隔,阳性者需每6-12个月复查。持续感染高危型者需密切随访,必要时干预阻断病变发展。复查频率根据年龄、病史等个体化调整。

检查后24小时内避免性生活及盆浴,防止感染。出现异常出血或腹痛需及时就医。保持规律作息和良好免疫力对病毒清除有积极作用。筛查结果异常无需过度焦虑,多数感染可通过自身免疫系统清除。