李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

骶骨疼痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

骶骨疼痛可能由久坐、骶髂关节炎、腰椎间盘突出症、骶骨骨折、骨肿瘤等原因引起。具体分析如下:

1.久坐:长时间久坐会使骶骨部位持续受压,局部血液循环不畅,导致骶骨周围的软组织出现缺血、缺氧状态,引发疼痛。这是较为常见的轻微原因。平时应避免长时间保持坐姿,定时起身活动,进行适量的运动,如散步、简单的伸展运动等,以改善局部血液循环。

2.骶髂关节炎:多由关节退变、感染、自身免疫性疾病等因素引起。关节软骨磨损、滑膜炎症等会导致骶髂关节疼痛,进而引起骶骨疼痛。患者需要注意休息,减少关节负重。可在医生指导下进行物理治疗,如热敷、按摩等,必要时使用药物治疗。

3.腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等可导致椎间盘突出,压迫神经。当压迫到支配骶骨区域的神经时,就会引起骶骨疼痛。患者应避免弯腰搬重物等加重腰部负担的动作。睡硬板床,可进行康复训练,如腰椎牵引等,严重时可能需要手术治疗。

4.骶骨骨折:多由外伤引起,如摔倒时骶骨着地等。骨折会直接导致骶骨处疼痛、肿胀,活动受限。需要及时就医,根据骨折的严重程度采取保守治疗如卧床休息、固定等或手术治疗。

5.骨肿瘤:骶骨部位的骨肿瘤无论是良性还是恶性,都会破坏骨组织,引起疼痛。良性肿瘤可能压迫周围组织,恶性肿瘤还可能发生转移。这种情况需要进行全面的检查,如影像学检查、病理活检等,根据肿瘤的性质、分期等制定个性化的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等。

在日常生活中,要保持良好的姿势,避免过度劳累和剧烈运动。如果骶骨疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并采取正确的治疗措施。