肝腹水晚期的检查方法有哪些

2025.10.09 17:11

肝腹水晚期的检查方法主要包括影像学检查、实验室检测和临床评估。这些检查手段有助于明确腹水性质、评估肝功能及并发症，为后续治疗提供依据。

影像学检查是诊断肝腹水的重要手段。腹部超声可直观显示腹水量、肝脏形态及门静脉宽度，帮助判断是否存在门脉高压。CT或MRI能更详细评估肝脏结构、脾脏肿大及腹腔内血管情况，对鉴别恶性肿瘤或血栓形成有较高价值。实验室检测包括血常规、肝功能、肾功能及凝血功能检查，其中血清白蛋白、胆红素、转氨酶等指标可反映肝脏合成与代谢能力。腹水穿刺是明确腹水性质的关键步骤，通过分析腹水中的蛋白含量、细胞计数及细菌培养，可区分感染性、恶性或单纯性腹水。内镜检查可观察食管胃底静脉曲张程度，评估消化道出血风险。

进行肝腹水晚期检查时需注意患者整体状况。大量腹水可能影响影像学检查的准确性，必要时需先引流部分腹水。腹水穿刺需严格无菌操作，避免感染。凝血功能异常者穿刺后需密切观察出血倾向。部分检查如CT需注射造影剂，肾功能不全者慎用。检查结果需结合临床表现综合判断，避免单一指标误诊。晚期肝病患者体质较弱，检查过程中需监测生命体征，确保安全。

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