陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得了前列腺炎怎么治

2025.06.25 11:54

得了前列腺炎可以通过抗生素治疗、中药调理、物理疗法、生活方式调整、心理疏导等方法缓解症状。具体分析如下:

1.抗生素治疗:前列腺炎若由细菌感染引起,需根据药敏试验选用合适的抗生素,疗程通常为4-6周。喹诺酮类、大环内酯类抗生素穿透前列腺包膜能力较强,可优先考虑。用药期间需监测肝肾功能,避免耐药性产生。急性发作期可静脉给药,症状缓解后改为口服。

2.中药调理:湿热下注型可用八正散加减,气滞血瘀型适用前列腺汤,肾阳虚衰型推荐右归丸。中药灌肠或栓剂可直接作用于病灶,减少胃肠道刺激。疗程一般3个月以上,需定期复诊调整方剂。避免与西药同服产生相互作用。

3.物理疗法:温水坐浴每日2次可改善局部血液循环。经直肠微波热疗温度控制在42℃以下,每周3次。前列腺按摩需由专业医师操作,急性感染期禁用。会阴部离子导入可促进药物渗透,10次为1疗程。

4.生活方式调整:每日饮水2000mL以上,避免久坐超过2小时。忌食辛辣刺激食物,戒烟限酒。规律性生活每周2-3次,既不纵欲也不禁欲。加强盆底肌锻炼,每天提肛运动100次。

5.心理疏导:慢性前列腺炎患者易出现焦虑抑郁情绪,可配合认知行为干预。音乐疗法、正念训练有助于缓解躯体化症状。建立医患信任关系,避免过度关注不适感。家属应给予情感支持,减少心理压力。

治疗期间避免骑自行车或摩托车,防止局部压迫。定期复查前列腺液常规和超声,观察疗效。症状完全消失后仍需巩固治疗2周,防止复发。突发高热或排尿困难需立即就医。