脊柱脊髓损伤要去看什么科

2025.08.11 14:18

脊柱脊髓损伤需就诊神经外科、骨科、康复医学科、急诊科、疼痛科。具体分析如下：

1.神经外科：脊柱脊髓损伤常涉及神经组织压迫或断裂，神经外科擅长处理脊髓及周围神经的急性损伤手术，如椎管减压或神经吻合。该科室具备显微手术技术，可精准修复受损神经结构，术后管理包括预防脑脊液漏及感染。

2.骨科：脊柱骨折或脱位需骨科干预，通过内固定或椎体成形术稳定脊柱。骨科侧重骨骼结构重建，避免继发性脊髓压迫。术后需长期随访观察骨愈合情况，必要时调整固定器械。

3.康复医学科：损伤后功能障碍需系统康复训练，包括肌力恢复、步态矫正及膀胱功能重建。康复团队采用物理治疗与作业疗法，结合辅助器具提升生活自理能力。早期介入可减少肌肉萎缩及关节挛缩风险。

4.急诊科：急性创伤伴脊髓损伤需急诊评估生命体征，优先处理呼吸循环障碍。急诊科完成初步影像学检查并协调多科会诊，避免搬运不当加重损伤。紧急处置包括激素冲击治疗以减轻水肿。

5.疼痛科：慢性神经痛或幻肢痛需疼痛科介入，采用药物阻滞或射频消融缓解症状。针对顽固性疼痛可能植入脊髓电刺激器，调节异常神经信号传导。

脊柱脊髓损伤后需严格制动防止二次伤害，转运时保持轴线翻身。急性期避免随意按摩或热敷，及时排查隐匿性损伤。康复阶段需循序渐进，过度训练可能引发代偿性损伤。定期复查影像学评估恢复进度，心理支持对长期预后至关重要。

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