荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

为什么月经推迟不来

2025.04.16 09:51

月经推迟可能是由于怀孕、内分泌失调、精神压力过大、过度减肥或剧烈运动、多囊卵巢综合征等疾病引起。具体分析如下:

1.怀孕:妊娠是最常见的月经推迟原因,受精卵着床后体内激素水平变化导致子宫内膜不再脱落,月经停止。需通过早孕检测确认,排除妊娠后再考虑其他因素。

2.内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会影响激素分泌,如黄体功能不足、甲状腺功能异常等,导致月经周期延长或闭经。需检查激素六项及甲状腺功能明确病因。

3.精神压力过大:长期焦虑、紧张或情绪波动会抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,进而影响排卵和月经来潮。调整心态、减轻压力后月经可能恢复正常。

4.过度减肥或剧烈运动:体脂率过低或能量消耗过大易导致雌激素合成不足,子宫内膜无法增厚脱落。常见于节食、运动量过大的人群,需合理调整饮食和运动强度。

5.多囊卵巢综合征等疾病:多囊卵巢综合征患者常伴随高雄激素血症和排卵障碍,表现为月经稀发或闭经。需结合超声和激素检查诊断,必要时药物调节月经周期。

除上述原因外,药物副作用、慢性疾病、子宫内膜炎或早发性卵巢功能不全等也可能导致月经推迟,需结合具体症状和医学检查综合判断。