黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

老感觉恶心想吐是怎么回事

2024.12.03 11:33

老感觉恶心想吐可能是由怀孕、消化系统疾病、内耳疾病、脑部疾病、药物副作用等原因引起的。具体分析如下:

1.怀孕:女性在怀孕初期,体内激素水平发生显著变化,人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高,这会对胃肠道产生刺激,导致恶心、呕吐等早孕反应。一般怀孕后的恶心呕吐多发生在早晨,还可能伴有食欲改变、乳房胀痛等症状。这种情况通常不需要特殊治疗,随着孕期进展,症状会逐渐减轻。孕妇可以通过少食多餐、避免油腻食物、保持室内空气清新等方式来缓解不适。

2.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡等胃部疾病,胃黏膜受到损伤,胃酸分泌异常,会引起恶心、呕吐。患者可能还会有上腹部疼痛、腹胀、反酸等症状。对于胃炎或胃溃疡患者,不良的饮食习惯,如长期酗酒、暴饮暴食、食用辛辣刺激性食物等是常见病因。需要调整饮食结构,避免刺激性食物,必要时使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物进行治疗。

3.内耳疾病:例如梅尼埃病,内耳的膜迷路积水会影响内耳的平衡功能,刺激神经,引发恶心、呕吐,同时还伴有眩晕、耳鸣、听力下降等症状。其病因可能与内耳淋巴循环障碍、自身免疫因素等有关。患者应注意休息,避免剧烈运动,在发作期可使用改善内耳循环、减轻眩晕的药物。

4.脑部疾病:像颅内压增高的疾病,如脑肿瘤、脑出血等,会压迫脑组织,刺激呕吐中枢,导致恶心、呕吐。这种呕吐通常比较剧烈,呈喷射性,可能还伴有头痛、视力模糊等症状。脑部疾病的病因较为复杂,可能与血管病变、肿瘤细胞生长等有关。需要及时就医,针对具体病因进行治疗,如手术、降低颅内压等。

5.药物副作用:某些药物可能会引起恶心、呕吐等不良反应,如抗生素、化疗药物等。是因为药物对胃肠道黏膜产生刺激或者影响了胃肠道的正常生理功能。在使用这些药物时,如果出现恶心呕吐症状,应告知医生,医生会根据具体情况调整药物剂量或更换药物。

在日常生活中,如果经常感觉恶心想吐,要注意保持规律的作息和饮食习惯,避免过度劳累和精神紧张。如果症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如剧烈头痛、发热、腹痛等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。