李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

左腹下边痛是什么原因

2025.01.02 14:38

左腹下边痛可能是由肠道痉挛、便秘、泌尿系统结石、附件炎、乙状结肠扭转等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道痉挛:肠道痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。着凉、饮食不当如吃了过多生冷、辛辣食物、精神紧张等都可能诱发。肠道痉挛时,左下腹会出现突然发作的疼痛,疼痛程度轻重不一,可为隐痛、绞痛等。一般通过热敷腹部、休息、调整饮食结构避免刺激性食物等可缓解。

2.便秘:长期便秘,粪便积聚在乙状结肠内,会导致左下腹疼痛。因为干结的粪便刺激肠壁,引起肠道压力增高。患者往往伴有排便困难、大便干结等症状。改善便秘情况可缓解疼痛,比如增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,适度运动,养成良好的排便习惯等。

3.泌尿系统结石:当左侧输尿管存在结石时,结石在输尿管内移动会刺激输尿管壁,引发左下腹疼痛。疼痛通常较为剧烈,呈绞痛,可伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常如高钙血症、泌尿系统感染、尿路梗阻等因素有关。需要根据结石的大小、位置等采取不同的治疗方法,如多饮水、药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

4.附件炎:女性左侧附件卵巢和输卵管发生炎症时,会出现左下腹疼痛。多由病原体感染引起,如细菌、支原体等。患者可能伴有发热、白带增多、异味等症状。需要进行抗感染治疗,根据病情严重程度选择口服或静脉使用抗生素。

5.乙状结肠扭转:乙状结肠扭转是一种较为严重的疾病,多发生于乙状结肠冗长、有便秘习惯的老年人。乙状结肠发生扭转后,肠腔梗阻,会引起左下腹剧痛,还可伴有腹胀、呕吐等症状。这种情况需要及时就医,可能需要手术治疗来复位扭转的肠管。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,规律饮食,避免暴饮暴食,注意腹部保暖,适度运动,女性要注意个人卫生等,这些都有助于减少左下腹疼痛发生的可能性。