黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人患脑梗死后遗症该怎么治疗

2025.09.28 17:07

老年人患脑梗死后遗症的治疗需结合药物、康复训练及生活方式调整,以改善症状、预防复发并提高生活质量。脑梗死后遗症常见肢体活动障碍、语言障碍、吞咽困难等,治疗重点在于促进神经功能恢复,减少并发症。

药物治疗是基础,需遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷,防止血栓再次形成。控制高血压、糖尿病等基础疾病同样重要,需规律服用降压药、降糖药。部分患者可能需他汀类药物调节血脂,稳定斑块。康复训练是恢复功能的关键,肢体活动障碍者可进行物理治疗,如针灸、电刺激或运动疗法,逐步增强肌肉力量与协调性。语言障碍患者需语言康复训练,通过反复练习恢复表达能力。吞咽困难者需调整饮食质地,必要时进行吞咽功能训练。心理支持也不可忽视,家属应多陪伴,帮助患者保持积极心态。

治疗过程中需定期复查,监测血压、血糖及血脂水平,避免擅自停药或调整剂量。康复训练需循序渐进,不可过度劳累,防止跌倒等意外。饮食应低盐低脂,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。戒烟限酒,避免熬夜或情绪激动。若出现头晕、肢体无力加重等症状,需及时就医。家属需学习护理技巧,协助翻身、拍背,预防褥疮和肺部感染。长期坚持治疗与康复,多数患者功能可逐步改善。