毕叶 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 内分泌科

酮症酸中毒要打胰岛素吗

2024.09.06 17:53

酮症酸中毒需要打胰岛素。

当发生酮症酸中毒时,患者体内的胰岛素严重缺乏,导致血糖显著升高,同时脂肪分解加速,产生大量酮体,进而引起一系列严重的临床症状。此时补充胰岛素是非常关键的治疗措施。通过注射胰岛素,可以促进组织对葡萄糖的摄取和利用,降低血糖水平,减少脂肪分解,从而纠正代谢紊乱,减少酮体的生成,并促进酮体的代谢和排出。胰岛素还能改善细胞内钾离子的分布,有助于纠正电解质失衡。胰岛素的使用有助于恢复机体对胰岛素的敏感性,为后续的治疗和血糖控制奠定基础。

在酮症酸中毒的治疗中,胰岛素的应用需要根据患者的具体情况进行个体化的调整。在治疗初期,通常需要采用静脉输注胰岛素的方式,以快速降低血糖和纠正代谢紊乱。随着病情的好转,可逐渐过渡到皮下注射胰岛素进行血糖管理。同时,还需要密切监测血糖、血酮、电解质等指标,及时调整胰岛素的剂量和治疗方案。除了胰岛素治疗外,还需要积极补液、纠正电解质失衡、处理诱因等综合治疗措施。胰岛素在酮症酸中毒的治疗中起着至关重要的作用,及时、合理地应用胰岛素对于改善患者预后、降低死亡率具有重要意义。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况制定最佳的治疗方案,以确保患者得到及时有效的治疗。