彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

怎么确定脸上是皮炎还是痤疮

2025.04.15 08:15

确定脸上是皮炎还是痤疮可以通过观察症状特点、发病部位、伴随症状、病程发展及皮肤状态进行判断,具体分析如下:

1.症状特点:皮炎通常表现为皮肤红肿、瘙痒、脱屑或渗出,症状较为广泛且可能伴有灼热感。痤疮则以粉刺、丘疹、脓疱为主要表现,症状集中在毛囊周围,可能伴有疼痛感。皮炎的炎症反应较为弥漫,而痤疮的炎症则局限于毛囊区域。

2.发病部位:皮炎可发生在面部任何部位,常见于脸颊、额头和下巴,且可能对称分布。痤疮多发生于皮脂腺丰富的区域,如额头、鼻子和下巴,即所谓的T区。皮炎的发病部位较为随机,而痤疮则与皮脂腺分布密切相关。

3.伴随症状:皮炎常伴有明显的瘙痒感,严重时可能出现皮肤干燥、皲裂或渗出。痤疮则可能伴有局部疼痛或触痛,尤其在脓疱形成时。皮炎的瘙痒感较为突出,而痤疮的疼痛感更为明显。

4.病程发展:皮炎通常呈慢性或反复发作,症状可能时轻时重,与环境、饮食或情绪因素有关。痤疮的病程较为规律,青春期多发,可能随年龄增长逐渐缓解。皮炎的病程较为波动,而痤疮的病程则与激素水平变化相关。

5.皮肤状态:皮炎患者的皮肤屏障功能通常受损,皮肤可能较为敏感,对外界刺激反应强烈。痤疮患者的皮肤油脂分泌旺盛,毛孔粗大,皮肤表面可能较为油腻。皮炎的皮肤状态以敏感为主,而痤疮的皮肤状态以油腻为主。

通过以上分析,可以初步判断脸上是皮炎还是痤疮。若症状复杂或难以区分,建议及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。