陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石会复发吗

2025.07.28 15:37

尿结石确实存在复发的可能性。临床数据显示,尿结石患者在治疗后五年内的复发率可达50%左右,部分代谢异常或生活习惯不良者复发风险更高。复发与体质、饮食结构、水分摄入量等多种因素密切相关,需通过长期管理进行预防。

尿结石复发主要受晶体过饱和与抑制因子失衡的影响。草酸钙、磷酸钙等成分在尿液中过度饱和时易形成结晶,若患者存在高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题,或长期缺乏枸橼酸等天然抑制因子,结晶会逐渐聚集形成新结石。水分摄入不足导致尿液浓缩,或偏好高盐、高蛋白饮食,均会显著提升复发概率。术后残留的微小结石碎片也可能成为复发核心,尤其常见于未彻底清除结石或未定期复查的情况。

预防复发需综合调整生活方式与医学干预。每日饮水量建议维持在2.5升以上,保持尿液颜色清亮。减少动物内脏、菠菜等高嘌呤或高草酸食物摄入,钠盐每日摄入量需低于5克。定期进行尿液分析与超声检查,代谢异常者需遵医嘱服用枸橼酸钾或噻嗪类利尿剂。出现腰痛、血尿等症状时应及时就诊,避免延误治疗导致结石增大或引发感染。术后患者需严格遵循随访计划,通过24小时尿液成分检测针对性调整预防方案。