张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性结肠炎为什么会便秘

2025.02.16 14:04

慢性结肠炎出现便秘可能是肠道功能紊乱、肠黏膜受损、肠道菌群失调、不良饮食习惯、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.肠道功能紊乱:慢性结肠炎患者的肠道蠕动功能可能出现异常。炎症刺激会干扰肠道神经的正常传导,使得肠道蠕动节律改变。正常的肠道蠕动是推动粪便排出的动力,当蠕动减慢或者不规律时,粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,从而导致便秘。患者应避免食用刺激性食物,减少对肠道的不良刺激,同时可适当增加运动量,促进肠道蠕动。

2.肠黏膜受损:慢性结肠炎会使肠黏膜处于炎症状态,肠黏膜受损后其吸收和分泌功能失调。一方面,受损黏膜对水分的吸收可能出现异常增加,导致粪便干结;另一方面,肠黏膜分泌的黏液减少,使得粪便在肠道内的润滑程度降低,不利于粪便排出。患者要积极治疗结肠炎,减轻肠黏膜的炎症反应,可在医生指导下使用保护肠黏膜的药物。

3.肠道菌群失调:慢性结肠炎常常伴随着肠道菌群的失调。有益菌数量减少,有害菌相对增多。有益菌有助于分解食物残渣,促进肠道蠕动。当菌群失调时,肠道内的发酵和消化过程受到影响,食物残渣的分解不完全,肠道蠕动减慢,容易引发便秘。可以通过补充益生菌来调节肠道菌群,改善肠道微生态环境。

4.不良饮食习惯:如果慢性结肠炎患者饮食中缺乏足够的膳食纤维,会导致便秘。膳食纤维能够增加粪便体积,吸收水分,使粪便松软易于排出。而当膳食纤维摄入不足时,粪便量少且干结。患者应多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。

5.精神心理因素:长期的慢性结肠炎可能给患者带来精神压力,如焦虑、抑郁等情绪。这些精神心理因素会影响神经系统对肠道的调节,抑制肠道蠕动。大脑和肠道之间存在着双向的神经联系,不良情绪会干扰这种联系,导致肠道功能异常。患者要注意调节情绪,可通过适当的休闲活动、心理疏导等方式缓解精神压力。

慢性结肠炎患者在日常生活中,要养成良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。同时,要按照医生的建议定期复查,以便及时调整治疗方案。