什么是假性多囊

2025.04.29 08:07

假性多囊是一种临床表现与多囊卵巢综合征PCOS相似，但实际病因和病理机制不同的疾病状态。这类情况可能由其他内分泌或代谢异常引起，如甲状腺功能异常、高泌乳素血症或肾上腺增生等，导致月经紊乱、卵巢多囊样改变等类似PCOS的症状，但不符合PCOS的诊断标准。假性多囊的关键在于通过详细检查排除真正的PCOS，并找到潜在的病因。

假性多囊的临床表现包括月经不调、痤疮、多毛或超声下卵巢多囊样改变，容易与PCOS混淆。其根本原因并非PCOS特有的高雄激素或排卵障碍。例如，甲状腺功能减退可能导致促甲状腺激素TSH升高，干扰性激素平衡，引发类似症状；高泌乳素血症会抑制促性腺激素释放，导致排卵障碍；肾上腺皮质增生则可能引起雄激素过多。诊断时需结合激素六项、甲状腺功能、影像学等检查，明确是否存在其他内分泌疾病。若仅按PCOS治疗，可能掩盖真实病因，延误病情。

注意事项方面，出现PCOS样症状时不可自行诊断，需由专业医生全面评估。尤其对青春期女性或生育期女性，需谨慎鉴别生理性卵巢多囊样改变与病理性假性多囊。治疗应针对原发病，如补充甲状腺激素或降低泌乳素。生活方式调整如均衡饮食、规律运动虽有益，但无法替代病因治疗。长期随访至关重要，部分假性多囊在原发病控制后症状可缓解，但若忽视潜在疾病，可能进展为代谢综合征或心血管疾病。

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