宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

术后伤口处流血怎么处理

2025.10.20 17:59

术后伤口处流血需立即用无菌纱布或干净毛巾按压止血、保持伤口清洁避免感染、观察出血量及颜色判断严重程度、避免剧烈活动防止伤口裂开、及时就医寻求专业处理。具体分析如下:

1.立即用无菌纱布或干净毛巾按压止血:术后伤口出血时,首要措施是直接压迫止血。选择无菌纱布或清洁毛巾覆盖伤口,用手掌均匀施压10-15分钟,避免频繁揭开查看以免干扰凝血过程。若血液渗透纱布,需叠加新纱布继续按压,不可移除原有纱布。

2.保持伤口清洁避免感染:止血后需用生理盐水或清水轻柔冲洗伤口周围,清除血渍和污物,再用碘伏消毒。消毒时从伤口中心向外画圈涂抹,避免触碰伤口内部。覆盖无菌敷料并定期更换,防止细菌侵入引发感染。

3.观察出血量及颜色判断严重程度:少量鲜红色血多为毛细血管出血,可自行处理;持续涌出暗红色血提示静脉出血,需加压包扎;喷射状鲜红色血可能为动脉出血,必须立即就医。同时注意是否伴随发热、肿胀等异常症状。

4.避免剧烈活动防止伤口裂开:术后初期应减少肢体活动,尤其是伤口附近部位。咳嗽或打喷嚏时用手按压伤口减轻张力,保持排便通畅避免腹压增高。卧床时抬高患肢促进血液回流,降低出血风险。

5.及时就医寻求专业处理:若按压30分钟仍出血不止、出血量超过一张纱布、伤口出现化脓或异味、伴随剧烈疼痛或发热,需立即返回医院。医生可能采用缝合、电凝或药物止血,必要时进行抗感染治疗。

术后恢复期间需保持均衡饮食以促进组织修复,避免辛辣刺激食物。定期复查伤口愈合情况,严格遵循医嘱用药。情绪稳定有助于减少血压波动,降低再出血概率。