杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管造影都能检查出什么

2025.04.27 16:26

输卵管造影能检查出输卵管通畅性、输卵管形态及走行、宫腔形态、盆腔粘连情况、输卵管积水或阻塞。具体分析如下:

1.输卵管通畅性:输卵管造影通过注入造影剂并在影像下观察其流动情况,直接判断输卵管是否通畅。若造影剂顺利通过输卵管并进入盆腔,说明输卵管通畅;若造影剂滞留或无法通过,则提示存在阻塞。检查过程中还能观察到造影剂的弥散速度,辅助评估输卵管功能状态。

2.输卵管形态及走行:造影可清晰显示输卵管的形态结构,包括长度、弯曲度及有无异常扩张。正常输卵管呈细长弯曲状,若出现僵直、扭曲或局部膨大,可能提示炎症、发育异常或既往手术史。形态异常可能影响受精卵运输,导致不孕或宫外孕。

3.宫腔形态:造影剂充盈宫腔后,能显示宫腔的轮廓、大小及有无占位性病变。宫腔形态异常如粘连、息肉或畸形可能影响胚胎着床。造影可辅助诊断子宫发育不良、双角子宫等结构问题,为后续治疗提供依据。

4.盆腔粘连情况:造影剂进入盆腔后的分布状态可间接反映盆腔粘连程度。若造影剂在盆腔内分布不均、局限或呈团块状,提示可能存在粘连。盆腔粘连常由感染或手术引起,可能限制输卵管活动,干扰排卵和受精过程。

5.输卵管积水或阻塞:造影能明确显示输卵管局部或全程的积水扩张,表现为造影剂在输卵管内积聚成囊袋状。完全阻塞时造影剂无法通过,部分阻塞则表现为造影剂溢出缓慢。积水多由慢性炎症导致,可能破坏输卵管功能。

输卵管造影是评估女性生育功能的重要检查,结合影像学表现与临床病史,能全面分析生殖系统的结构及功能状态,为诊断和治疗提供精准依据。