胎死宫内的并发症有什么

2025.04.28 17:44

胎死宫内的并发症有感染、凝血功能障碍、心理创伤、子宫损伤、产后出血。具体分析如下：

1.感染：胎死宫内后滞留的妊娠组织可能引发宫腔感染，细菌繁殖导致子宫内膜炎症甚至全身性败血症，临床表现为发热、腹痛及异常分泌物，严重时感染扩散至盆腔或引发脓毒血症，需及时抗感染治疗并清除妊娠残留物。

2.凝血功能障碍：胎儿死亡后胎盘组织释放促凝物质，可能激活凝血系统导致弥散性血管内凝血，表现为皮肤瘀斑、针眼渗血或脏器出血，需监测凝血功能并补充凝血因子及血小板，必要时紧急清宫。

3.心理创伤：经历胎死宫内的孕妇常出现焦虑、抑郁或创伤后应激障碍，部分患者长期沉浸于自责情绪，影响后续妊娠信心及家庭关系，需心理干预及社会支持以缓解情绪障碍。

4.子宫损伤：死胎滞留可能导致子宫收缩乏力或胎盘粘连，清宫术中易发生子宫穿孔或宫颈裂伤，尤其合并感染者风险更高，需由经验丰富的医师操作并备好手术预案。

5.产后出血：死胎排出后子宫复旧不良或胎盘残留易引发大出血，与宫缩乏力、凝血异常共同作用，需使用宫缩剂、压迫止血或手术干预，避免失血性休克。

胎死宫内的并发症需多学科协作处理，早期识别高危因素并规范治疗可降低风险，后续妊娠前建议全面评估以优化母体健康状况。

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