杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

继发性痛经应该如何做

2025.04.16 11:03

继发性痛经应就医明确病因、药物治疗缓解疼痛、热敷或按摩改善血液循环、调整生活方式减少诱因、心理疏导缓解焦虑,具体分析如下:

1.就医明确病因:继发性痛经多由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。需通过妇科检查、超声或腹腔镜等手段确诊病因,针对性治疗原发病才能从根本上缓解痛经。延误诊治可能导致病情加重,影响生育功能。

2.药物治疗缓解疼痛:非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,减轻子宫痉挛性收缩。口服避孕药调节激素水平,减少子宫内膜异常增生。严重疼痛可短期使用镇痛药,但需遵医嘱避免药物依赖或副作用。

3.热敷或按摩改善血液循环:下腹部热敷促进盆腔血流,缓解子宫缺血性疼痛。穴位按摩如三阴交、关元穴可调节经络气血,但需专业人员操作。避免经期剧烈运动或受凉,以防加重症状。

4.调整生活方式减少诱因:规律作息避免内分泌紊乱,适度运动增强体质。饮食忌生冷辛辣,补充钙镁等矿物质减少神经肌肉兴奋性。戒烟限酒防止血管收缩加剧痛经。

5.心理疏导缓解焦虑:长期痛经易引发紧张情绪,加重疼痛感知。通过正念训练、心理咨询等方式调节自主神经功能,降低对疼痛的敏感度。家属应给予理解支持,避免负面情绪累积。

继发性痛经的治疗需结合个体情况制定方案,多数患者通过规范干预可显著改善症状。需注意原发病的长期管理,定期复查防止并发症。日常记录月经周期及疼痛特点,有助于医生评估疗效。