杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕耻骨疼是怎么回事

2025.04.16 11:04

怀孕耻骨疼主要由激素变化导致韧带松弛、胎儿增大压迫骨盆、骨盆关节稳定性下降、局部血液循环不畅、既往骨盆损伤或劳损引发。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:怀孕期间体内分泌的松弛素和孕激素水平升高,这些激素会使骨盆韧带及关节变得松弛,为分娩做准备,但过度松弛可能引起耻骨联合分离,导致疼痛和活动受限。

2.胎儿增大压迫骨盆:随着胎儿生长发育,子宫逐渐增大并压迫骨盆区域,尤其是耻骨联合处承受的压力增加,长时间压迫可能引发炎症或机械性疼痛。

3.骨盆关节稳定性下降:由于韧带松弛和负荷增加,骨盆关节的稳定性降低,日常活动如行走、翻身时可能因关节错动而刺激耻骨周围组织,产生疼痛。

4.局部血液循环不畅:增大的子宫可能压迫盆腔血管,影响耻骨区域的血液供应,局部代谢产物堆积或组织缺氧可引发酸胀、刺痛等不适感。

5.既往骨盆损伤或劳损:若怀孕前存在骨盆外伤、慢性劳损或先天结构异常,怀孕后激素和力学因素可能加重原有问题,导致耻骨疼痛更易发生或程度加剧。

耻骨疼是孕期常见现象,多数通过休息、适度运动及物理干预可缓解。若疼痛持续加重或伴随其他症状,需及时就医评估,排除病理性因素并制定个体化干预方案。