郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

急性血气胸该怎么急救

2025.03.11 11:56

急性血气胸的急救措施包括保持患者安静、立即给予高流量氧气、迅速建立静脉通道、密切监测生命体征、及时进行胸腔引流。具体分析如下:

1.保持患者安静:急性血气胸患者应尽量避免剧烈活动,以减少胸腔内出血和气体进一步积聚。患者应取半卧位或坐位,以利于呼吸和减轻症状。保持安静有助于降低胸腔内压力,减少并发症的发生。

2.立即给予高流量氧气:急性血气胸患者常伴有呼吸困难,高流量氧气可以迅速提高血氧饱和度,缓解缺氧症状。氧气通过鼻导管或面罩给予,流量应根据患者的具体情况调整,确保氧合效果。

3.迅速建立静脉通道:急性血气胸患者可能因大量失血导致休克,迅速建立静脉通道可以及时补充血容量,维持血压稳定。静脉通道应选择大血管,如肘正中静脉或颈内静脉,以便快速输液和给药。

4.密切监测生命体征:急性血气胸患者病情变化迅速,密切监测生命体征有助于及时发现和处理异常情况。监测内容包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,必要时进行心电图和血气分析。

5.及时进行胸腔引流:急性血气胸患者胸腔内积血和气体需及时引流,以减轻胸腔压力,改善呼吸功能。胸腔引流应在无菌条件下进行,引流管应放置在适当位置,确保引流通畅,并密切观察引流液的性质和量。

急性血气胸是一种危及生命的急症,急救措施的实施应迅速而有序。在急救过程中,医护人员需密切配合,确保各项措施的有效性。同时,急救后应尽快将患者转送至有条件进行进一步治疗的医疗机构,以降低死亡率和并发症发生率。