杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰会导致胸腔积液吗

2024.09.10 18:14

心衰会导致胸腔积液。

当发生心力衰竭时,尤其是左心衰竭,心脏的泵血功能下降,导致肺部淤血。随着病情的进展,会引起一系列病理生理变化,从而可能导致胸腔积液的产生。一方面,心衰使体循环和肺循环的静脉压升高,液体容易从血管内渗出到胸腔等部位;另一方面,心衰可引起肾血流量减少,导致水钠潴留,进一步加重液体的积聚。同时,心衰还可能影响到胸膜的血液和淋巴循环,使其回流障碍,促使胸腔积液的形成。

心衰患者往往存在低蛋白血症等情况,这也会使得血管内胶体渗透压降低,增加液体渗出的倾向。胸腔积液的出现会加重心衰患者的呼吸困难等症状,严重影响患者的生活质量和预后。而且,胸腔积液量较多时还可能压迫肺组织,进一步影响肺的通气和换气功能,形成恶性循环。对于心衰合并胸腔积液的患者,需要综合评估病情,采取积极的治疗措施,包括改善心功能、利尿减轻水钠潴留、纠正低蛋白血症等,必要时还可能需要进行胸腔穿刺抽液等治疗,以缓解症状,提高患者的生存质量。心衰与胸腔积液关系密切,临床上需要高度重视并进行妥善处理。