李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

右侧肋骨隐痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

右侧肋骨隐痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、肝脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间维持不良姿势,如弯腰驼背或者右侧卧位时间过长,右侧肋间肌肉长时间处于紧张状态,容易引发劳损。患者会感到右侧肋骨处隐痛,疼痛程度相对较轻,在劳累或者特定姿势时加重。一般通过休息、热敷等方式可缓解,避免不良姿势,适当进行肌肉拉伸运动有助于恢复。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等导致病菌感染。患者右侧肋软骨处会有隐痛,有时疼痛可放射至肩部或背部,按压肋软骨部位疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物、局部封闭等治疗;感染性肋软骨炎则需要根据感染病菌使用抗生素等进行治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由病毒或细菌感染、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜,右侧胸膜发生炎症时就会导致右侧肋骨隐痛,疼痛会随呼吸、咳嗽加重。如果是感染性胸膜炎,需要针对病原体进行抗感染治疗;若是自身免疫性疾病引起的胸膜炎,则要治疗原发病,同时可使用止痛药物缓解疼痛。

4.胆囊炎:胆囊位于右侧肋骨下,胆囊炎发作时会引起右侧肋骨隐痛。多因胆囊管梗阻、细菌感染等所致。患者除肋骨隐痛外,还可能伴有恶心、呕吐、厌油腻等症状。急性胆囊炎需要禁食、补液、抗感染治疗,必要时手术切除胆囊;慢性胆囊炎可通过药物治疗、调整饮食结构等控制病情。

5.肝脏疾病:肝脏疾病如肝炎、肝脓肿、肝癌等也可能导致右侧肋骨隐痛。肝炎多由病毒感染、药物损伤等引起,肝脓肿是细菌、真菌等病原体感染肝脏形成脓肿,肝癌则是肝脏细胞恶变。除了肋骨隐痛外,还可能出现乏力、黄疸、腹胀等症状。不同的肝脏疾病治疗方法差异很大,肝炎需要抗病毒、保肝等治疗;肝脓肿需要抗感染、脓肿引流;肝癌则根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意饮食均衡。如果右侧肋骨隐痛持续不缓解或者加重、伴有发热、呼吸困难等其他症状时,应及时就医,进行详细的检查以明确病因,尽早治疗。