杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是神经性痛经

2025.04.07 08:43

神经性痛经是一种由于神经系统异常引起的月经期间疼痛症状。这种痛经与常见的子宫收缩引起的痛经不同,其根源在于神经系统的功能紊乱,导致疼痛信号传递异常或疼痛感知增强。神经性痛经通常表现为剧烈的、难以忍受的疼痛,可能伴随其他神经系统相关症状,如麻木、刺痛或灼热感。

神经性痛经的发生机制较为复杂,可能与中枢神经系统或周围神经系统的异常有关。中枢神经系统中的疼痛调节机制失衡,可能导致疼痛信号被过度放大。周围神经系统的炎症或损伤也可能引发异常疼痛。心理因素如焦虑、抑郁或长期压力可能进一步加剧神经性痛经的症状。神经性痛经的诊断通常需要排除其他类型的痛经,并结合详细的病史、体格检查以及必要的神经功能评估。

对于神经性痛经的治疗,需要采取综合性的方法。药物治疗方面,非甾体抗炎药可能对缓解疼痛有一定效果,但神经性痛经通常需要针对神经系统的药物,如抗抑郁药或抗癫痫药,以调节神经信号传递。物理治疗如热敷、针灸或经皮电神经刺激TENS也可能有助于缓解症状。心理治疗如认知行为疗法CBT可以帮助患者应对疼痛相关的情绪问题。生活方式调整,如规律运动、健康饮食和充足睡眠,对改善整体健康状况和减轻症状有积极作用。

神经性痛经的诊断和治疗应由专业医生进行,避免自行用药或延误病情。患者应积极配合医生的治疗计划,并定期复诊以评估治疗效果。保持良好的心理状态和健康的生活方式对缓解神经性痛经至关重要。如果症状持续或加重,应及时就医,以便调整治疗方案。