蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝病是如何治疗的

2025.09.25 16:46

肝病的治疗需要根据具体病因、病情严重程度及个体差异制定个性化方案。常见手段包括药物治疗、手术干预、生活方式调整等,目标是控制病情进展、修复肝损伤或延缓并发症发生。病毒性肝炎需抗病毒治疗,酒精性肝病首要戒酒,而终末期肝病可能需肝移植。

针对不同肝病类型,治疗方法存在显著差异。病毒性肝炎如乙肝、丙肝需长期服用抗病毒药物抑制病毒复制,部分丙肝患者可通过直接抗病毒药物实现治愈。脂肪肝患者需通过减重、控制血糖血脂及调整饮食结构改善病情。自身免疫性肝病常用免疫抑制剂调节异常免疫反应。肝硬化并发症如腹水、食管静脉曲张需利尿剂、内镜治疗或TIPS手术干预。肝衰竭患者可能需要人工肝支持或紧急肝移植。急性药物性肝损伤需立即停用可疑药物并辅以保肝治疗。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行服用可能伤肝的保健品或偏方。定期监测肝功能、病毒载量或影像学变化至关重要,尤其肝硬化患者应每6个月筛查肝癌。戒酒、低脂饮食、适量运动有助于各类肝病康复。疫苗接种可预防甲肝、乙肝等传染性肝病。出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状需及时就医。部分中药如柴胡制剂需在专业中医师指导下使用,避免加重肝损伤。肝移植术后需终身服用抗排异药物并预防感染。