张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常性腹泻要怎么治疗

2025.02.03 10:42

经常性腹泻可从调整饮食、补充益生菌、避免应激、治疗原发病、药物止泻这几方面治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少高纤维食物的摄入,如大量的蔬菜、水果等。增加易消化食物的比例,像米粥、面条等。同时,要注意饮食卫生,不吃不洁食物,防止细菌、病毒等感染肠道引起腹泻。

2.补充益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡。可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶,或者补充益生菌制剂。益生菌能够抑制有害菌生长,改善肠道微生态环境,增强肠道的屏障功能,从而缓解腹泻症状。

3.避免应激:长期的精神紧张、焦虑、压力过大等应激状态会影响肠道功能,导致腹泻。要学会调节情绪,通过适当的运动、放松技巧如深呼吸、冥想等来减轻压力,保持良好的心态,有助于改善肠道功能。

4.治疗原发病:某些疾病如肠道感染、炎症性肠病、甲状腺功能亢进等也会引起经常性腹泻。如果是肠道感染,需要根据病原体使用相应的抗感染药物;炎症性肠病则需要进行抗炎、免疫调节等治疗;甲状腺功能亢进患者要积极控制甲状腺激素水平,从根本上解决腹泻问题。

5.药物止泻:在腹泻症状较严重时,可以使用止泻药物。如蒙脱石散,能够吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠道黏膜;还有洛哌丁胺等药物,可以抑制肠道蠕动,减少排便次数。但使用药物止泻应在医生的指导下进行,避免掩盖病情。

在治疗经常性腹泻过程中,要注意观察腹泻的症状变化,如腹泻的频率、大便的性状等。如果腹泻持续不缓解、伴有发热、腹痛、便血等症状,或者出现脱水表现如口干、眼窝凹陷、尿量减少等,应及时就医。同时,不要自行滥用抗生素,以免破坏肠道正常菌群,加重腹泻。