蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

病毒性肝炎吃什么药

2025.09.23 10:48

病毒性肝炎的治疗药物需根据具体类型选择,常见如干扰素、核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦等,部分情况需辅以保肝药物。急性期以对症支持为主,慢性肝炎需长期抗病毒治疗,丙型肝炎可联合直接抗病毒药物DAA。具体用药需结合病毒分型、病情阶段及个体差异,由医生综合评估后制定方案。

病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型,治疗策略差异显著。甲型和戊型肝炎多为急性自限性,通常无需抗病毒药物,以休息、营养支持及护肝治疗为主。乙型肝炎需长期服用核苷酸类似物抑制病毒复制,或采用干扰素调节免疫。丙型肝炎治愈率高,DAA类药物如索磷布韦、格卡瑞韦可针对性清除病毒。丁型肝炎需联合抗乙肝病毒治疗。药物选择需参考肝功能、病毒载量及耐药性检测结果,部分患者需定期监测以调整方案。

治疗期间需严格遵医嘱,避免自行停药或换药,以免引发病毒反弹或耐药。干扰素可能引起发热、抑郁等副作用,需密切观察;核苷酸类似物长期使用需警惕肾功能或骨骼影响。饮食应清淡高蛋白,禁酒并慎用损肝药物。急性期患者需隔离防止传播,慢性患者定期复查肝功能及病毒学指标。疫苗接种对甲肝、乙肝有预防作用,高危人群建议筛查并接种。出现乏力、黄疸加重等症状需及时就医,避免延误病情。