陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺药物治疗哪种好

2025.10.17 17:03

前列腺疾病的药物治疗需根据具体病情选择,常见药物包括α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂、抗生素及植物制剂等。例如,良性前列腺增生常用坦索罗辛或非那雄胺,慢性前列腺炎则可能需抗生素联合消炎药。治疗方案应由医生根据检查结果个体化制定。

α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难,适合以尿频、尿急为主的患者。5α-还原酶抑制剂如非那雄胺通过抑制激素转化缩小前列腺体积,适用于前列腺明显增生的患者。细菌性前列腺炎需根据药敏试验选择喹诺酮类等抗生素,疗程通常需4-6周。慢性非细菌性前列腺炎可尝试植物制剂如锯棕榈提取物,部分患者症状可缓解。疼痛明显的患者可短期使用非甾体抗炎药。

用药期间需定期复查前列腺特异性抗原PSA和泌尿系超声,监测疗效及副作用。α受体阻滞剂可能引起体位性低血压,服药初期应避免突然起身。非那雄胺可能导致性功能障碍,需权衡利弊后使用。抗生素需足疗程服用,避免耐药性。合并心血管疾病或肝肾功能异常者需调整剂量。若药物疗效不佳或出现尿潴留、血尿等严重症状,需及时考虑手术干预。避免自行购买保健品替代正规治疗,延误病情。