胎心监测不加速是什么意思

2025.06.05 16:09

胎心监测不加速是指胎儿在监护过程中，胎心率未出现应有的周期性上升现象。正常情况下，胎动或宫缩刺激会引发胎心率短暂上升15次/分以上，持续15秒以上，这种反应称为加速。若持续20分钟以上未见加速，可能提示胎儿存在缺氧、睡眠周期或药物影响等情况，需结合临床进一步评估。

胎心加速反映胎儿自主神经系统及心血管系统的协调功能。健康胎儿在活动时，交感神经兴奋会使心率增快，呈现特征性锯齿状波形。当胎盘功能不良、脐带受压或胎儿窘迫时，这种代偿机制可能减弱或消失。孕晚期持续无加速需警惕慢性缺氧可能，但需排除胎儿睡眠周期通常不超过40分钟或孕妇使用镇静药物等因素。医生会通过声振刺激试验或延长监测时间进行鉴别，必要时结合超声、生物物理评分等综合判断。

进行胎心监护时应选择胎儿活跃时段，避免在睡眠周期检测。孕妇需保持左侧卧位，避免仰卧位低血压影响结果。发现无加速需立即报告医护人员，不可自行判断。临床处理取决于孕周、基础胎心率变异性和其他监测指标，可能采取吸氧、改变体位或紧急分娩等措施。妊娠期高血压、糖尿病等高危孕妇更应重视定期监测，任何异常波形都需由专业医师解读。

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