刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

乙肝严重会引发皮肤病吗

2024.11.15 11:23

乙肝严重时可能会引发皮肤病。

乙肝是一种由乙型肝炎病毒HBV感染引起的肝脏疾病。当乙肝病情严重时,人体的免疫系统会受到影响,身体的内环境发生紊乱,这可能会在皮肤上有所表现。例如,乙肝患者可能会出现黄疸,这是因为肝脏功能受损,胆红素代谢异常,胆红素在体内堆积并沉积于皮肤,导致皮肤和巩膜发黄。乙肝还可能引发肝掌和蜘蛛痣。肝掌表现为手掌大小鱼际处皮肤发红,蜘蛛痣则是一种形似蜘蛛的红色血管病变,通常出现在上半身,如面部、颈部、胸部等。这是由于肝脏对雌激素的灭活能力下降,使得体内雌激素水平升高,导致小动脉末梢扩张而形成。严重的乙肝患者还可能出现皮肤瘙痒的症状,这与胆汁酸代谢异常有关,胆汁酸在皮肤中沉积刺激神经末梢,从而引起瘙痒。

从病理机制上进一步来看,乙肝病毒在体内持续复制,会不断刺激机体的免疫系统,引发免疫反应。这种免疫反应不仅针对肝脏细胞,还可能影响到身体的其他器官和组织,皮肤作为人体最大的器官也难以幸免。在乙肝病情进展过程中,肝功能的持续恶化会导致多种代谢和内分泌功能失调。除了前面提到的胆红素、胆汁酸和雌激素代谢异常外,还可能影响到蛋白质、维生素等物质的代谢。例如,低蛋白血症可能导致皮肤水肿,皮肤的弹性和光泽也会受到影响。同时,由于乙肝患者身体抵抗力下降,皮肤更容易受到外界病原体的侵袭,引发各种感染性皮肤病,如带状疱疹等。乙肝严重时引发的皮肤病是多种因素共同作用的结果,是乙肝病情在皮肤上的一种反映。