郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

78岁的老人一直咳嗽是怎么回事该怎么做

2024.11.12 10:43

老人一直咳嗽可能是呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、心血管疾病、过敏等原因导致的。具体分析如下:

1.呼吸道感染:呼吸道感染是老人咳嗽常见原因。细菌、病毒等病原体入侵呼吸道,如感冒、支气管炎等。老人免疫力较弱,易受感染。感染引发呼吸道炎症,刺激气道黏膜产生咳嗽反射。应及时就医,通过血常规、痰液检查等明确病原体,使用相应的抗感染药物治疗,同时可使用止咳祛痰药物缓解症状。

2.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病多由长期吸烟、空气污染等因素引起。老人肺部功能逐渐下降,气道狭窄、气流受限。患者常有慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。需要进行肺功能检查确诊。治疗包括使用支气管扩张剂改善气流受限,糖皮质激素减轻炎症反应,同时进行呼吸康复训练。

3.肺癌:肺癌在老年人中发病率较高。长期吸烟、遗传、环境因素等都可能诱发。肿瘤细胞侵犯支气管、肺部组织等,可导致持续性咳嗽,还可能伴有咯血、胸痛等症状。通过胸部CT、支气管镜等检查确诊。根据病情采取手术、放疗、化疗等治疗手段。

4.心血管疾病:部分心血管疾病可引发咳嗽。例如心力衰竭时,肺部淤血,刺激呼吸道产生咳嗽。老人若有心脏病史,出现咳嗽同时可能伴有呼吸困难、乏力等症状。需要进行心电图、心脏超声等检查。治疗主要针对心血管疾病本身,如改善心功能等。

5.过敏:老人可能对花粉、灰尘、宠物毛发等过敏。接触过敏原后,呼吸道发生过敏反应,出现咳嗽、打喷嚏等症状。可通过过敏原检测确定过敏原。避免接触过敏原是关键,必要时使用抗过敏药物治疗。

老人一直咳嗽不容忽视,应尽快就医明确病因,以便采取针对性的治疗措施,避免延误病情,影响老人的健康和生活质量。