张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

浅表性胃炎用什么药

2024.12.28 10:44

治疗浅表性胃炎的药物有抑酸药、胃黏膜保护药、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药、助消化药。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,缓解胃酸对胃黏膜的刺激。常用的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂抑酸作用强且持久,能有效改善患者的胃痛、反酸等症状。H₂受体拮抗剂相对作用稍弱,但副作用相对较小,适用于症状较轻的患者。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又可在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂如枸橼酸铋钾,除了保护胃黏膜外,还对幽门螺杆菌有一定的抑制作用。这些药物有助于促进胃黏膜的修复,减轻炎症。

3.促胃肠动力药:对于伴有腹胀、恶心、呕吐等胃肠动力不足症状的浅表性胃炎患者,可使用促胃肠动力药。例如多潘立酮,能促进胃肠道蠕动,加快胃排空,改善消化不良症状。莫沙必利也是常用的促胃肠动力药,其作用机制与多潘立酮有所不同,可增强胃肠道的推进性运动,减轻腹部胀满感。

4.抗幽门螺杆菌药:如果浅表性胃炎患者合并幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素等。根除幽门螺杆菌有助于减轻胃黏膜的炎症,促进胃炎的恢复,降低胃癌的发生风险。

5.助消化药:当患者出现消化不良症状时,可使用助消化药。如健胃消食片,含有多种促进消化的成分,能增加食欲,改善消化功能。还有胰酶肠溶胶囊,可补充胰酶,促进食物的消化和吸收,尤其适用于消化酶分泌不足的患者。

在使用这些药物治疗浅表性胃炎时,患者应遵循医生的建议,按时按量服药。饮食方面要规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒。同时,要保持良好的心态,避免精神过度紧张,因为精神因素也可能影响胃部的健康。