张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

和胃降逆的中药方剂是什么

2025.07.10 14:56

具有和胃降逆功效的经典方剂为旋覆代赭汤,出自《伤寒论》,主治胃虚痰阻、气逆不降所致的嗳气、呕吐、呃逆等症。该方由旋覆花、代赭石、人参、生姜、半夏、甘草、大枣组成,通过化痰降逆、益气和胃达到治疗效果,是中医调理胃气上逆的核心方剂之一。

旋覆代赭汤的配伍体现张仲景升降相因的用药思想。旋覆花苦辛性温,可消痰行水、降气止呕;代赭石质重沉降,善镇逆气;半夏、生姜温胃化痰,增强降逆之力;人参、甘草、大枣补益脾胃,扶正固本。全方标本兼顾,既化解痰浊阻滞,又纠正胃虚之本,适用于慢性胃炎、反流性食管炎等属胃虚痰阻的病症。现代该方能调节胃肠蠕动、抑制胃酸分泌,缓解黏膜炎症。临床若见痰热者可加竹茹、黄连,寒重者可增干姜、吴茱萸。

使用本方需辨证准确,代赭石用量宜轻一般3-6克,久服可能伤脾胃;孕妇及气虚下陷者慎用。服药期间忌食生冷油腻,避免情绪波动。若呕吐物带血或持续腹痛,需排除消化道器质性病变。中药方剂的应用需结合具体症状加减,建议在执业中医师指导下使用,不可自行套用。