蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

ALT偏高是得了乙肝的表现吗

2024.11.20 19:44

ALT偏高不一定就是得了乙肝。ALT即丙氨酸氨基转移酶,其升高只是提示肝脏可能存在损伤,但导致ALT升高的原因非常多,乙肝只是其中之一。

除了乙肝,其他多种因素都可能引起ALT偏高。比如大量饮酒、长期熬夜、过度劳累等生理性原因可使ALT暂时升高;药物性肝损伤,即服用某些药物如抗结核药、化疗药、部分抗生素等可能导致ALT升高;自身免疫性肝病,如自身免疫性肝炎等也会引起ALT升高;还有丙肝、甲肝、戊肝等病毒性肝炎,脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等肝脏疾病,以及心脏疾病、胆道疾病等也可能导致ALT升高。所以不能仅仅依据ALT偏高就判断得了乙肝。

要明确ALT偏高的具体原因,需要结合患者的病史、症状、体征以及其他相关检查进行综合判断。如果发现ALT偏高,应进一步检查乙肝五项、丙肝抗体、肝脏超声等,必要时还可能需要进行肝穿刺活检等检查。同时,患者应注意休息,避免劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。如果确诊为某种疾病导致的ALT升高,应及时在医生的指导下进行针对性的治疗,以避免肝脏进一步受损。ALT偏高只是一个信号,提示需要重视肝脏健康,但不能简单地将其等同于乙肝,需要全面分析和排查,以确定准确的病因并采取合适的治疗措施。