宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

儿童中耳炎积液应该如何排出

2025.10.20 17:59

儿童中耳炎积液可通过药物治疗促进液体吸收、咽鼓管吹张改善通气、鼓膜穿刺抽液缓解压力、鼓膜置管引流长期积液、物理治疗辅助排出。具体分析如下:

1.药物治疗促进液体吸收:使用黏液溶解剂或鼻用减充血剂可减轻咽鼓管肿胀,促进积液排出。部分情况下需配合抗生素控制感染,减少炎症渗出。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量或停药。

2.咽鼓管吹张改善通气:通过捏鼻鼓气或专业器械扩张咽鼓管,帮助平衡中耳内外压力,促使积液自然流出。操作需由专业人员指导,避免用力过猛导致鼓膜损伤。

3.鼓膜穿刺抽液缓解压力:在无菌条件下用细针穿刺鼓膜,抽出积液以迅速减轻耳闷、听力下降等症状。术后需保持耳道干燥,防止感染。

4.鼓膜置管引流长期积液:对反复发作或顽固性积液,可在鼓膜放置通气管,持续引流并维持中耳通气。置管通常半年后自行脱落,期间需定期复查。

5.物理治疗辅助排出:局部热敷或红外线照射可促进血液循环,加速积液吸收。需注意温度控制,避免烫伤。

治疗期间应避免用力擤鼻或耳道进水,防止加重病情。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物。若出现发热、耳痛加剧等情况需及时就医。