宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

扁桃体为什么老发炎

2025.10.20 17:58

扁桃体反复发炎可能与局部免疫防御功能较弱、邻近器官炎症扩散、长期接触刺激性物质、慢性病灶潜伏感染、体质因素易感性较高等有关。具体分析如下:

1.局部免疫防御功能较弱:扁桃体作为免疫器官,表面存在隐窝结构,容易滞留食物残渣或病原体。当局部免疫功能下降时,隐窝内细菌或病毒繁殖,引发炎症反应。频繁感染可能导致组织增生,进一步阻碍分泌物排出,形成恶性循环。

2.邻近器官炎症扩散:鼻腔、鼻窦或口腔的慢性炎症可能直接蔓延至扁桃体。例如,鼻炎患者鼻分泌物倒流至咽部,持续刺激扁桃体黏膜。牙周炎或龋齿病灶的细菌也可能通过淋巴或血液循环波及扁桃体,诱发反复感染。

3.长期接触刺激性物质:吸烟、粉尘或化学气体等外源性刺激会损伤扁桃体黏膜屏障。酒精或辛辣食物可能加重局部充血,降低抵抗力。职业暴露于污染环境的人群,扁桃体更易因持续受刺激而发炎。

4.慢性病灶潜伏感染:急性扁桃体炎未彻底治愈时,病原体可能潜伏在隐窝深处。当受凉、疲劳或免疫力波动时,潜伏病原体再次活跃。链球菌等细菌可形成生物膜,逃避抗生素作用,导致感染迁延不愈。

5.体质因素易感性较高:部分人群扁桃体淋巴组织天生较发达,隐窝深且分支多,更易藏匿病原体。遗传因素可能影响免疫应答效率,如某些细胞因子分泌不足,使得炎症难以完全消退。

扁桃体发炎期间需避免进食过硬或过烫食物,减少黏膜损伤。保持口腔清洁,饭后漱口有助于清除隐窝残留物。急性期应卧床休息,防止炎症扩散至其他器官。若反复发作且伴随全身症状,需考虑专科评估是否需进一步干预。